O que são Práticas Baseadas em Evidências na Psicologia?

Dentro da psicologia e de outras áreas da saúde, existem as Práticas Baseadas em Evidências (PBE). Esse modelo recebe esse nome porque suas intervenções são fundamentadas em pesquisas científicas rigorosas, que utilizam métodos estatísticos e critérios metodológicos para avaliar a eficácia e a segurança dos tratamentos.

Mas como sabemos que uma terapia realmente funciona?

Neste artigo, você vai entender:

• O que são práticas baseadas em evidências

• Como elas são selecionadas

• Por que podemos confiar nesse modelo

• Quais terapias psicológicas têm comprovação científica

Como a PBE é selecionada e por que podemos confiar nas Práticas Baseadas em Evidências?

A confiança na PBE está no rigor metodológico dos estudos que a fundamentam.

As intervenções recomendadas são sustentadas, preferencialmente, por:

• Ensaios clínicos randomizados

• Revisões sistemáticas

• Metanálises

Esses estudos representam os níveis mais altos de evidência científica.

Para reduzir erros e vieses, utilizam critérios como: Randomização dos participantes; Sigilo de alocação; Mascaramento (cego ou duplo-cego); Análise por intenção de tratar.

Essas estratégias aumentam a validade interna e a confiabilidade dos resultados.

Além disso, o conceito moderno de prática baseada em evidências foi sistematizado por David Sackett, que definiu o modelo como o uso consciente, explícito e criterioso da melhor evidência científica disponível na tomada de decisão clínica.

Portanto, a PBE não se baseia apenas na experiência individual do profissional, mas em um processo estruturado, crítico e continuamente atualizado.

O que compõe a Prática Baseada em Evidências?

A PBE integra três pilares fundamentais:

• Melhor evidência científica disponível

• Experiência clínica do profissional

• Valores, cultura e preferências do paciente

Isso significa que o tratamento não é “engessado”. Ele é personalizado, mas fundamentado em ciência.

A integração desses três elementos aumenta significativamente a probabilidade de um tratamento eficaz, seguro e eticamente responsável, embora, como em qualquer intervenção em saúde, não exista garantia absoluta de resultado.

Quais terapias psicológicas têm comprovação científica?

Entre as abordagens com maior respaldo científico na psicologia clínica, destacam-se:

• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)

• Análise do Comportamento (AC)

• Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT)

• Terapia Dialética-Comportamental (DBT)

• Terapia do Esquema (TE)

Vamos entender brevemente cada uma delas.

Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)

A Terapia Cognitivo-Comportamental foi desenvolvida por Aaron Beck e baseia-se no modelo cognitivo, que investiga a relação entre pensamentos, emoções e comportamentos.

Utiliza protocolos estruturados, técnicas de reestruturação cognitiva e experimentos comportamentais.

É considerada padrão-ouro para diversos transtornos, como:

• Depressão

• Transtornos de ansiedade

• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)

• Transtorno de pânico

• Insônia

Possui ampla base em ensaios clínicos randomizados e metanálises.

Análise do Comportamento

A Análise do Comportamento tem base no behaviorismo radical de Skinner.

Foca na função do comportamento e na análise de contingências ambientais.

É amplamente utilizada em:

• Transtorno do Espectro Autista (TEA)

• Treino de habilidades sociais

A Análise do Comportamento Aplicada (ABA) é uma das intervenções mais estudadas mundialmente.

Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT)

A Terapia de Aceitação e Compromisso foi desenvolvida por Steven Hayes.

Baseada na Teoria das Molduras Relacionais (RFT), trabalha o desenvolvimento da flexibilidade psicológica.

Apresenta forte evidência para:

• Dor crônica

• Ansiedade

• Depressão

Terapia Dialética-Comportamental (DBT)

A Terapia Dialética-Comportamental foi criada por Marsha Linehan.

Integra estratégias de aceitação e mudança comportamental, com treino estruturado de habilidades como:

• Regulação emocional

• Tolerância ao estresse

• Efetividade interpessoal

É considerada padrão-ouro para:

• Comportamento suicida

• Transtorno de Personalidade Borderline

Terapia do Esquema (TE)

A Terapia do Esquema foi criada por Jeffrey Young. É uma abordagem pautada na visão de que nossa personalidade é criada a partir das nossas crenças centrais. As características do ambiente, psicossociais e o comportamento do indivíduo é o que torna nossos esquemas.

É indicada especialmente para:

• Transtornos de personalidade

• Ansiedade crônica

• Traumas complexos

Possui evidências crescentes, principalmente em casos de Transtorno de Personalidade Borderline.

Por que escolher um psicólogo baseado em evidências?

Escolher um psicólogo que trabalha com práticas baseadas em evidências significa optar por intervenções que foram:

• Testadas cientificamente

• Avaliadas por critérios metodológicos rigorosos

• Comparadas com outras formas de tratamento

• Atualizadas constantemente com novas pesquisas

A psicologia baseada em evidências une sensibilidade clínica e rigor científico, oferecendo ao paciente um cuidado mais seguro, transparente e fundamentado.

Mais do que seguir um modelo, trata-se de assumir um compromisso ético com a qualidade do atendimento e com a melhor ciência disponível.

REFERÊNCIAS

IPTC. (2022, February 15). Terapia do Esquema e Borderline: o estabilizador de humor é necessário? Iptc.net.br. https://iptc.net.br/terapia-do-esquema-borderline/Melnik, T., Souza, W. F. & Carvalho, M. R. (2014). A importância da prática da psicologia baseada em evidências: aspectos conceituais, níveis de evidência, mitos e resistências. Revista Costarricense de Psicologia, 33(2), 79–92. 

Psychological Treatments Archives - Society of Clinical Psychology. (2025). Society of Clinical Psychology. https://societyofclinicalpsychology.org/resource/psychological-treatments/